СМОТРИ ЧЕМ СМОТРИШЬ
Каждый твой глаз - это удивительно сложный комплекс.
И даже крохотная травма м ожет сильно ему навредить.
1. Просочившаяся
жидкость
6. Внутриглазная
жидкость
2. Разрыв сетчатки
3. Сетчатка
4. Роговица
5. Хрусталик
7. Зрительный нерв
8. Стекловидное
тело
Когда на сетчатке есть разры-
вы, жидкость из стекловидно-
го тела протекает под сетчат-
ку, накапливается и отслаивает
ее от оболочки глазного яблока.
В
участки, которые отслоились,
не поступает кровь. Если ни-
чего не делать, они отмирают,
а ты слепнешь.
ОТСЛОЕНИЕ
СЕТЧАТКИ (вверху)
ком на глазное яблоко. Скуловые ко-
сти вполне остановят баскетбольный
мяч, но против пейнтбольного шарика
они бессильны.
Или вот эластичный крепеж, напри-
мер, для перевозки багажа на машине.
“После разного рода пневматическо-
го оружия и пейнтбола, — говорит Уай-
ли, — крепеж, возможно, главная вещь,
которую офтальмологи хотели бы за-
претить раз и навсегда. Этот крючок на
конце эластичного троса, сорвавшийся
с места, куда ты его крепил, и летящий
тебе в лицо, — как раз достаточного
размера, чтобы пробить глаз”.
З
ндрю Эллер, специалист глазно-
го центра Университета Питтс-
бурга, подтвердил наличие
у меня разрыва сетчатки в виде
конской подковы и нашел еще
один разрыв рядом — который, к сча-
стью, пока не вызвал отслоения. Я рас-
сказал ему давнюю историю с питбу-
лем и спросил, может ли старая трав-
ма иметь отношение к моим сегод-
няшним проблемам.
“Возможно, что и нет, — ответил
он. — Я думаю, причина в возрастных
изменениях (мне 47 лет —
прим. авт.).
Поначалу жидкость стекловидно-
го тела чистая и клейкая, она прилеп-
лена к сетчатке, когда мы рождаемся.
Но с годами стекловидное тело может
деформироваться и отставать от сет-
С ГОДАМИ
СТЕКЛОВИДНОЕ
ТЕЛО МОЖЕТ
ИЗМЕНЯТЬСЯ, ТЕРЯТЬ
ОДНОРОДНОСТЬ
И ОТСТАВАТЬ
ОТ СЕТЧАТКИ
чатки”. Вспышки света, которые я ви-
дел, были вызваны как раз вот этими
механическими “рывками”: сетчат-
ка отвечала на это единственным до-
ступным ей способом — проводя свет.
Когда стекловидное тело полно-
стью отделится, вспышки прекраща-
ются. Вопрос только в том, насколь-
ко велик будет к этому моменту при-
чиненный ущерб. У многих это самое
тело прилипает к сетчатке так же сла-
бо, как записка на самоклеящейся бу-
мажке к холодильнику. У других даже
слабое его натяжение может оторвать
частички, которые потом становят-
ся замутнениями. И лишь у некото-
рых неудачников вроде меня отделе-
ние стекловидного тела — это процесс,
похожий на отдирание скотча от обо-
ев. Вместе с приличным куском самих
обоев. То есть сетчатки.
Еще четверть века назад единствен-
ным возможным решением пробле-
мы была операция, а после нее — пяти-
дневное пребывание в стационаре.
Сейчас все делается проще. Основная
идея — вернуть сетчатку в исходное
положение, а затем “заварить” разры-
вы, чтобы они больше не пропуска-
ли влагу. В моем случае все это назы-
вается “пневматическая ретинопек-
сия” и “лазерная коагуляция”. Или,
как я придумал для простоты, газ
и прижигание.
Шприцем Эллер вводит в центр мо-
его глазного яблока чуть-чуть газа —
гексафторида серы. Этот пузырек всо-
сет азот из крови, увеличится вдвое
и поднимется наверх (чтобы это точ-
но случилось, мне нужно сохранять
определенное положение головы: не-
много наклонить ее вправо и отки-
нуть назад). Газ прижмет отслоивший-
ся кусочек сетчатки к стенке, вытолк-
нет из-под него лишнюю жидкость
и временно закроет разрывы. “Через
24 часа, — говорит Эллер, — вы верне-
тесь, и я заварю разрывы навсегда”.
Процедура введения газа ни-
чем особенным не отличается. Эллер
дает мне антибиотик в каплях и го-
ворит, что я могу смотреть телеви-
зор, а читать и работать на компьюте-
ре не могу (оба эти занятия вызывают
слишком много движений глаз). Когда
я выхожу из клиники, маленький чер-
ный пузырек появляется в поле мое-
го зрения, подпрыгивая при каждом
шаге. Держусь высокомерно: голова
задрана и скошена вправо.
104
ДЕКАБРЬ 2012